Niedobór potasu: objawy, przyczyny i sposoby zaradcze

Rola potasu w organizmie

Potas jest głównym minerałem występującym wewnątrz naszych komórek. Ta cecha odróżnia go od sodu, jego partnera, który znajduje się głównie na zewnątrz komórek. Od tego rozkładu zależy w dużej mierze funkcjonowanie organizmu.

Różnica stężenia wewnątrz i na zewnątrz komórek powoduje bowiem powstanie różnicy ładunków elektrycznych. To właśnie ona umożliwia przekazywanie sygnałów nerwowych oraz skurcze mięśni, w tym mięśnia sercowego.

Uznane funkcje potasu są bezpośrednio związane z tym mechanizmem: przyczynia się on do prawidłowego funkcjonowania układu nerwowego, prawidłowej pracy mięśni oraz utrzymania prawidłowego ciśnienia krwi.

Wartość odżywcza ustalona przez ANSES dla osób dorosłych wynosi 3 500 mg dziennie. Jest to wysoka wartość w porównaniu z innymi minerałami, a znaczna część populacji nie osiąga tego poziomu, nie z powodu patologicznego niedoboru, ale z powodu diety zbyt ubogiej w produkty roślinne.

Objawy niedoboru potasu

Należy rozróżnić dwie sytuacje, które mają różne konsekwencje. Niedostateczne spożycie w diecie jest częste i zazwyczaj przebiega bezobjawowo. Hipokaliemia, czyli faktycznie obniżone stężenie potasu we krwi, jest stanem medycznym, który ma konkretne przyczyny i rozpoznawalne objawy.

Skurcze i osłabienie mięśni

Jest to najczęstszy powód, dla którego warto zwrócić uwagę na poziom potasu. Ponieważ ten minerał jest niezbędny do skurczu i rozluźnienia włókien mięśniowych, jego niedobór objawia się:

  • skurczami, szczególnie w łydkach, częstowystępującymi w nocy
  • rozproszone osłabienie mięśni, z uczuciem ciężkości w nogach
  • drżeniami mięśniowymi, czyli niewielkimi mimowolnymi drganiami pod skórą
  • wydłużoną regenerację po wysiłku u osób aktywnych fizycznie

Warto pamiętać: skurcze rzadko wynikają wyłącznie z niedoboru potasu. Ważną rolę odgrywają tu również magnez, wapń, sód oraz nawodnienie organizmu, a automatyczne przypisywanie skurczów wyłącznie niedoborowi potasu jest nadmiernym uproszczeniem.

Zmęczenie i zaburzenia trawienia

Ogólne zmęczenie bez wyraźnej przyczyny często towarzyszy utrzymującemu się niedoborowi. Wynika to z udziału potasu w funkcjonowaniu komórek całego organizmu.

Jeśli chodzi o układ pokarmowy, mięśnie gładkie jelit również potrzebują potasu do kurczenia się. Niedobór potasu może zatem prowadzić do spowolnienia pracy jelit, zaparć i wzdęć.

Objawy te są mało specyficzne i pokrywają się z objawami wielu innych schorzeń, w tym niedoboru żelaza, witaminy B12 lub witaminy D. Dlatego też do ostatecznego rozstrzygnięcia niezbędne jest wykonanie badań krwi.

Objawy sercowe

Jest to najpoważniejsza część tematu i wyjaśnia, dlaczego nie należy lekceważyć kwestii potasu. Ponieważ serce jest mięśniem, którego rytm zależy od przepływu jonów, wyraźna hipokaliemia może powodować kołatanie serca , nieregularny rytm lub skurcze przedwczesne.

Utrzymujące się kołatanie serca lub nieregularny rytm serca wymagają natychmiastowej konsultacji lekarskiej, niezależnie od jakichkolwiek przypuszczeń dotyczących poziomu potasu.

Przyczyny niedoboru potasu

Niedobór potasu prawie nigdy nie wynika wyłącznie z niedostatecznego spożycia. W większości przypadków jest on skutkiem zwiększonych strat.

Utrata potasu w wyniku zaburzeń trawienia i nadmiernego pocenia

Długotrwałe wymioty i biegunka są główną przyczyną utraty potasu. Nawet jeden epizod ciężkiego zapalenia żołądka i jelit może wystarczyć, by spowodować spadek jego stężenia we krwi.

Częstą i niedocenianą przyczyną jestpowtarzające się stosowanie środków przeczyszczających, podobnie jak znaczne utraty potu podczas długotrwałego wysiłku fizycznego w gorącym otoczeniu.

Leki, przede wszystkim diuretyki

Jest to najczęstsza przyczyna hipokaliemii w praktyce medycznej. Wiele leków zwiększa wydalanie potasu przez nerki:

  • diuretyki, zwłaszcza tiazydowe i pętlowe, szeroko stosowane w leczeniu nadciśnienia i niewydolności serca
  • kortykosteroidy, stosowane w długotrwałej terapii
  • niektóre środki przeczyszczające i niektóre antybiotyki

Jeśli pacjent stosuje którekolwiek z tych leków, monitorowanie poziomu potasu należy do obowiązków lekarza, który zazwyczaj uwzględnia to w ramach rutynowych badań laboratoryjnych. W tej sytuacji nigdy nie należy samodzielnie zmieniać dawkowania leków.

Zbyt małe spożycie potasu w diecie

Niewystarczające spożycie rzadko samo w sobie powoduje hipokaliemię, ale pogłębia skutki innych przyczyn i wyjaśnia, dlaczego wiele osób utrzymuje się na stałe poniżej wartości referencyjnej wynoszącej 3 500 mg.

Typowy profil: dieta uboga w warzywa, owoce i rośliny strączkowe, bogata w produkty przetworzone. Te ostatnie dostarczają dużo sodu i mało potasu, czyli dokładnie odwrotny stosunek niż pożądany w przypadku tych dwóch minerałów.

Pokarmy bogate w potas

Dobra wiadomość: potas występuje powszechnie w produktach pochodzenia roślinnego, a jego źródła są liczne i łatwo dostępne. Banan jest popularnym przykładem, ale nie jest bynajmniej najlepszym źródłem.

Produkt Średnia zawartość / 100 g Kategoria
Niesłodzone kakao w proszku ~ 1 500–2 000 mg Spożywane w niewielkich ilościach
Sucha fasola biała ~ 1 100–1 200 mg Rośliny strączkowe
Suszone morele ~ 1 100 mg Suszone owoce
Migdały, pistacje ~ 700–1 000 mg Orzechy oleiste
Ciemna czekolada ~ 700 mg W zależności od zawartości kakao
Gotowany szpinak ~ 470 mg Zielone warzywo
Awokado ~ 480 mg Owoc
Ziemniak ze skórką ~ 420 mg Produkt skrobiowy
Ugotowana soczewica ~ 370 mg Rośliny strączkowe
Banan ~ 360 mg Owoc, mniej bogaty w potas niż się powszechnie uważa

Wartości te są orientacyjnymi średnimi, które mogą się różnić w zależności od pochodzenia i sposobu przygotowania. Ważna praktyczna wskazówka: potas jest rozpuszczalny w wodzie. Gotowanie w dużej ilości wody powoduje utratę znacznej jego części, która przechodzi do płynu gotowania. Zaleca się gotowanie na parze, pieczenie w piekarniku lub wykorzystanie wywaru.

Stosunek potasu do sodu ma równie duże znaczenie jak sama ilość. Zwiększenie spożycia warzyw przy jednoczesnym ograniczeniu produktów przetworzonych poprawia ten stosunek pod obydwoma względami.

Sport, pocenie się i potas

Utrata wraz z potem dotyczy głównie sodu, ale potas jest również wydalany z potem, choć w mniejszych ilościach. Podczas długotrwałego wysiłku fizycznego w gorącym otoczeniu skumulowane straty stają się znaczące.

Co jest ważne dla osoby regularnie uprawiającej sport:

  • pokrycie zalecanej dawki 3 500 mg poprzez dietę, co oznacza, że warzywa, rośliny strączkowe i suszone owoce powinny stanowić istotną część jadłospisu
  • nie przypisywanie skurczów automatycznie potasowi: nawodnienie, sód i magnez są co najmniej równie często przyczyną
  • podczas długotrwałych wysiłkównależy uzupełniać wszystkie minerały, a nie tylko potas

W przypadku długotrwałych wysiłków preparaty elektrolitowe z kategorii soli mineralnych są opracowane tak, aby w sposób zrównoważony uzupełniać całość tych strat, a nie skupiać się na jednym izolatowanym minerale.

Czy należy przyjmować suplementy potasu?

W tym przypadku należy wyrazić się bardziej dosadnie niż w przypadku innych minerałów: potas nie jest suplementem, który należy przyjmować na ślepo.

Powód jest prosty i wiąże się z symetrią ryzyka. Tak samo jak niedobór potasu wpływa na rytm serca, tak nadmiar potasu (hiperkaliemia) jest poważnym stanem medycznym, który może mieć wpływ na serce. W przeciwieństwie do większości witamin, których nadmiar wymaga miesięcy wysokiego spożycia, równowaga potasu jest ściśle regulowana i szybciej ulega zaburzeniu.

Sytuacje, w których zdecydowanie należy unikać suplementacji potasu bez konsultacji z lekarzem:

  • niewydolność nerek, niezależnie od stadium zaawansowania, ponieważ nerki są narządem odpowiedzialnym za wydalanie potasu
  • leczenie inhibitorami enzymu konwertującego, sartanami lub spironolaktonem, które zatrzymują potas
  • źle kontrolowana cukrzyca
  • niewydolność nadnerczy

Również z tego powodu suplementy diety zawierające potas podlegają regulowanym maksymalnym zawartościom, znacznie niższym od ilości dostarczanych wraz z pożywieniem.

Rozsądne postępowanie jest zatem jasne: w przypadku niedostatecznego spożycia kluczową rolę odgrywa dieta, która jest w pełni wystarczająca, a produkty spożywcze są łatwo dostępne i występują w dużych ilościach. W przypadku zdiagnozowanej hipokaliemii leczenie ma charakter medyczny i obejmuje kontrolne badania krwi. Suplement diety nie ma zastosowania ani w jednym, ani w drugim przypadku.

Aby uzyskać ogólny przegląd minerałów i ich wzajemnych oddziaływań, nasz przewodnik po najlepszych suplementach witaminowych i mineralnych umieszcza potas w pełnym zestawieniu.

Często zadawane pytania

Jakie są objawy niedoboru potasu?

Najczęstszymi objawami są skurcze mięśni, osłabienie nóg, ogólne zmęczenie, zaparcia, a w ciężkich przypadkach kołatanie serca lub nieregularny rytm serca.

Objawy te nie są specyficzne i mogą wskazywać na inne niedobory. Tylko badanie krwi, zlecone przez lekarza, pozwala potwierdzić hipokaliemię. Utrzymujące się kołatanie serca wymaga jednak natychmiastowej konsultacji lekarskiej.

Który produkt spożywczy jest najbogatszy w potas?

Najbardziej skoncentrowanym źródłem potasu jest niesłodzone kakao w proszku, zawierające od 1 500 do 2 000 mg na 100 g, jednak spożywa się je zazwyczaj w ilościach rzędu kilku gramów na raz.

W praktyce najlepszymi źródłami są rośliny strączkowe (fasola biała, soczewica), suszone owoce (suszone morele), orzechy (migdały, pistacje) oraz zielone warzywa. Banan, zawierający około 360 mg, nie zasługuje na swoją reputację: awokado lub porcja szpinaku dostarcza go więcej.

Czy można przyjmować potas w postaci suplementów diety?

Nie bez konsultacji z lekarzem. Potas jest jednym z nielicznych minerałów, których nadmiar wiąże się z ryzykiem porównywalnym do niedoboru, co może mieć wpływ na rytm serca.

Jest to zdecydowanie odradzane w przypadku niewydolności nerek lub leczenia inhibitorami enzymu konwertującego, sartanami lub spironolaktonem. W przypadku niedoborów odpowiednim i w pełni wystarczającym rozwiązaniem jest dieta.

Czy potas obniża ciśnienie krwi?

Potas przyczynia się do utrzymania prawidłowego ciśnienia krwi i jest to uznane działanie. Mechanizm ten wynika w szczególności z jego wpływu na wydalanie sodu.

Należy jednak uważać, aby nie wyciągać pochopnych wniosków: nie oznacza to, że potas jest środkiem leczniczym na nadciśnienie. Jeśli pacjent jest leczony z powodu wysokiego ciśnienia krwi, wiele stosowanych leków wchodzi w bezpośrednią interakcję z potasem, dlatego przed jakąkolwiek zmianą jego spożycia należy skonsultować się z lekarzem.

Niedobór potasu czy magnezu: jak je rozróżnić?

Nie da się ich rozróżnić wyłącznie na podstawie objawów. Skurcze, osłabienie mięśni i zmęczenie występują w obu przypadkach, co uniemożliwia samodzielną diagnozę.

Ciekawostka: te dwa niedobory często są ze sobą powiązane. Niedobór magnezu sprzyja bowiem utracie potasu przez nerki, a uzupełnienie potasu bez uzupełnienia magnezu daje wówczas niepełny efekt. Jest to jeden z powodów, dla których badanie krwi, w którym mierzy się poziom obu tych pierwiastków, jest bardziej przydatne niż jakiekolwiek przypuszczenia.

Potas jest minerałem , którego spożycie jest często niewystarczające, ale którego suplementacja nie powinna być przeprowadzana na własną rękę. Właściwym podejściem jest dieta: rośliny strączkowe, zielone warzywa, suszone owoce i nasiona oleiste, przygotowywane w sposób pozwalający zachować ich zawartość składników odżywczych. Aby uzupełnić straty minerałów podczas wysiłku fizycznego, zapoznaj się z zbilansowanymi preparatami z kategorii soli mineralnych Tsunami Nutrition.

Powiązane produkty

Ładowanie...